Στυτική δυσλειτουργία

Η στυτική δυσλειτουργία δεν είναι ντροπή, είναι εξαιρετικά συχνό φαινόμενο που επηρεάζει το 40% των ανδρών ηλικίας άνω των 40 ετών και το 70% άνω των 70 ετών αλλά εμφανίζεται και σε νεότερες ηλικίες. Με την κατάλληλη ιατρική φροντίδα μπορείτε να αντιμετωπίσετε αυτή την κατάσταση και να απολαμβάνετε μια ικανοποιητική σεξουαλική ζωή.

Δρ. Αναστάσιος Λιβάνιος

Ως στυτική δυσλειτουργία ορίζεται η επίμονη ή επαναλαμβανόμενη αδυναμία επίτευξης και διατήρησης επαρκούς στύσης για ικανοποιητική σεξουαλική επαφή. Η στύση είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που περιλαμβάνει την αλληλεπίδραση διαφόρων συστημάτων του σώματος, όπως το νευρικό, το ενδοκρινικό και το αγγειακό. Η κατάσταση αυτή συχνά επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής των ανδρών και σχετίζεται τόσο με οργανικά όσο και με ψυχολογικά προβλήματα υγείας.

Η πάθηση είναι σημαντικός δείκτης για τη συνολική υγεία, επειδή συχνά συνδέεται με υποκείμενα προβλήματα υγείας, όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, διαβήτη και νευρολογικές διαταραχές.

Ο μηχανισμός της στύσης. — Το πέος διαθέτει δύο κοίλα όργανα κυλινδρικού σχήματος που αποκαλούνται σηρραγγώδη σώματα. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής διέγερσης, τα νευρικά ερεθίσματα αυξάνουν τη ροή του αίματος και στους δύο κυλίνδρους. Αυτή η αιφνίδια εισροή αίματος προκαλεί στύση, καθώς διογκώνει, επιμηκύνει και σκληρύνει το πέος.

Αίτια

Τα αίτια της στυτικής δυσλειτουργίας είναι πολυπαραγοντικά και διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Για τον ακριβή προσδιορισμό των αιτιών και την ανάπτυξη ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού πλάνου απαιτείται ενδελεχής αξιολόγηση από τον ιατρό.

Οργανικά αίτια:

Αγγειακές διαταραχές (π.χ. καρδιαγγειακά νοσήματα, υπέρταση)
Νευρολογικές παθήσεις (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσος του Πάρκινσον)
Ενδοκρινικές διαταραχές (π.χ. χαμηλή τεστοστερόνη, διαβήτης)
Νόσος του Peyronie

Ψυχολογικά αίτια:

Κατάθλιψη και άγχος
Στρες από εργασία και άλλους παράγοντες
Θέματα σχέσεων
Προηγούμενο τραύμα

Παράγοντες τρόπου ζωής:

Κάπνισμα
Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
Κατάχρηση ουσιών
Καθιστικός τρόπος ζωής
Παχυσαρκία

Παρενέργειες φαρμάκων

Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιυπερτασικών, αντικαταθλιπτικών και αντιανδρογόνων και χημειοθεραπείας, μπορούν ως παρενέργεια να οδηγήσουν σε στυτική δυσλειτουργία.

Συμπτώματα

Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων της στυτικής δυσλειτουργίας αποτελεί το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα προς την ορθή διάγνωση και την αποτελεσματική θεραπεία. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Δυσκολία στην επίτευξη στύσης
Αδυναμία διατήρησης της στύσης
Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
Έλλειψη πρωινής στύσης
Απώλεια ευαισθησίας του πέους

Να σημειωθεί ότι οι περιστασιακές δυσκολίες με τη στύση είναι συχνό φαινόμενο και δεν συνιστούν απαραίτητα ένδειξη στυτικής δυσλειτουργίας. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινώνονται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, η επίσκεψη σε έναν εξειδικευμένο ιατρό είναι απαραίτητη. Να σημειώθεί ότι οι περιστασιακές δυσκολίες στην επίτευξη ή διατήρηση στύσης είναι αρκετά συχνές και δεν αποτελούν απαραίτητα ένδειξη στυτικής δυσλειτουργίας. Πολλοί παράγοντες, όπως το άγχος, η κούραση ή η κατανάλωση αλκοόλ, μπορούν να επηρεάσουν περιστασιακά τη στυτική λειτουργία.

Διάγνωση

Η διάγνωση της στυτικής δυσλειτουργίας είναι μια πολυεπίπεδη διαδικασία και περιλαμβάνει συνήθως τα ακόλουθα βήματα:

1. Ιατρικό και σεξουαλικό ιστορικό:

Στο πρώτο ραντεβού ο ιατρός διεξάγει λεπτομερή συνέντευξη, όπου θα απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με:

Τη φύση και τη διάρκεια των συμπτωμάτων
Τυχόν υποκείμενες καταστάσεις υγείας
Τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή
Παράγοντες του τρόπου ζωής (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, σωματική δραστηριότητα)
Ψυχολογική ευημερία και κατάσταση της σχέσης

2. Κλινική εξέταση:

Περιλαμβάνει:

Αξιολόγηση της συνολικής υγείας
Εξέταση του πέους και των όρχεων για ανωμαλίες
Έλεγχο για ενδείξεις ορμονικών ανισορροπιών
Αξιολόγηση της καρδιαγγειακής υγείας (αρτηριακή πίεση, σφυγμός)

3. Αιματολογικές εξετάσεις:

Σε κάποιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος για να ελεγχθούν

Επίπεδα τεστοστερόνης και επίπεδα γοναδοτροπινών
Λειτουργία του θυρεοειδούς
Προφίλ λιπιδίων (χοληστερόλη, τριγλυκερίδια)
Γλυκόζη αίματος ή HbA1c (για διαβήτη)
Ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA)

Πρόσθετες εξετάσεις

Ο ιατρός σας μπορεί να κρίνει ότι απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για μια πιο ακριβή διάγνωση. Ενώ αυτές οι εξετάσεις παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες, δεν είναι απαραίτητες για όλους τους ασθενείς. Η επιλογή τους γίνεται με γνώμονα την παροχή εξατομικευμένης διάγνωσης και θεραπείας, και εξαρτάται από παράγοντες όπως η ηλικία, το ιατρικό ιστορικό και η πιθανή υποκείμενη αιτία της στυτικής δυσλειτουργίας.

1. Αγγειακή αξιολόγηση με υπερηχογράφημα Doppler

Το υπερηχογράφημα Doppler είναι μια μη επεμβατική εξέταση που αξιολογεί τη ροή του αίματος στις σηραγγώδεις αρτηρίες του πέους. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την αξιολόγηση των αγγειακών αιτιών της στυτικής δυσλειτουργίας. Η εξέταση περιλαμβάνει

Έγχυση ενός αγγειοδιασταλτικού παράγοντα στο πέος για την πρόκληση στύσης
Χρήση υπερήχων για τη μέτρηση της ροής του αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες του πέους
Αξιολόγηση της μέγιστης συστολικής ταχύτητας ροής (PSV) και της διαστολικής ταχύτητας ροής PDV

Μια εξέταση PSV < 25 cm/s μπορεί να υποδηλώνει αρτηριακή ανεπάρκεια, ενώ μια PDV > 5 cm/s φλεβική διαφυγή. Αυτή η εξέταση έχει δείξει 95% αποτελεσματικότητα στην ανίχνευση παθολογικής φλεβικής ανεπάρκειας.

2. Καταγραφή νυχτερινών στύσεων

Η καταγραφή νυχτερινών στύσεων χρησιμεύει στη διαφοροποίηση μεταξύ φυσικών και ψυχολογικών αιτιών της ως στυτικής δυσλειτουργίας. Περιλαμβάνει:

Χρήση μιας συσκευής στο σπίτι που μετρά τη συχνότητα, τη διάρκεια και την ακαμψία των νυχτερινών στύσεων
Διεξάγεται συνήθως επί 2-3 νύχτες
Τα φυσιολογικά αποτελέσματα (3-6 στύσεις ανά νύχτα, διάρκειας >30 λεπτών, με ακαμψία >70%) υποδηλώνουν ψυχολογικά αίτια.

3. Ορμονική αξιολόγηση

Επίπεδα τεστοστερόνης: Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να συμβάλει στη στυτική δυσλειτουργία. Ένα πρωινό επίπεδο ολικής τεστοστερόνης <300 ng/dL θεωρείται χαμηλό.
Άλλες ορμόνες: Εξετάσεις λειτουργίας του θυρεοειδούς, για τα επίπεδα προλακτίνης και της ωχρινοτρόπου ορμόνης (γοναδοτροπίνη) που επηρεάζει την παραγωγή τεστοστερόνης στους όρχεις, όταν κρίνεται κλινικά απαραίτητο.

4. Νευρολογικές εξετάσεις

Τεστ μέτρησης του χρόνου έκλυσης του βολβοσηραγγώδους αντανακλαστικού, το οποίο κατέχει σημαντική θέση στη νευροφυσιολογική εκτίμηση των ασθενών µε στυτική δυσλειτουργία.
Αξιολόγηση της νευρικής αγωγιμότητας του αιδοιϊκού νεύρου για τον έλεγχο νευρογενούς αιτιολογίας της στυτικής δυσλειτουργίας.

5. Ψυχολογική αξιολόγηση

Ψυχολογική συμβουλευτική μπορεί να συνιστάται για την αξιολόγηση παραγόντων όπως η κατάθλιψη, το άγχος ή θέματα σχέσεων.

6. Εξειδικευμένες αγγειακές εξετάσεις

Δυναμική σηραγγομετρία έγχυσης και σηραγγογραφία (DICC): Χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της φλεβικής διαφυγής. Αυτή η επεμβατική εξέταση εκτελείται σπάνια σήμερα, αλλά μπορεί να εξεταστεί σε νέους ασθενείς με πρωτογενή στυτική δυσλειτουργία.
Αρτηριογραφία: Προορίζεται για νεαρούς ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία που προκύπτει από τραύμα, όταν η χειρουργική επέμβαση επαναγγείωσης μπορεί να αποτελεί επιλογή.

7. Καρδιαγγειακή αξιολόγηση

Δεδομένης της ισχυρής σχέσης μεταξύ στυτικής δυσλειτουργίας και καρδιαγγειακής νόσου, μπορεί να δικαιολογείται μια ενδελεχής καρδιακή αξιολόγηση. Η στυτική δυσλειτουργία συχνά προηγείται της εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου κατά 3-5 χρόνια. Ως εκ τούτου, η διάγνωση της πάθησης απαιτεί καρδιαγγειακή αξιολόγηση, ακόμα και σε άνδρες χωρίς γνωστούς παράγοντες καρδιακού κινδύνου. Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει

Καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως
Μέτρηση ασβεστίου στεφανιαίων αγγείων
Αξιολόγηση της ενδοθηλιακής λειτουργίας

Θεραπεία

Η θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας έχει εξελιχθεί σημαντικά με την πάροδο των ετών, προσφέροντας μια σειρά επιλογών που ανταποκρίνονται στις ατομικές ανάγκες και προτιμήσεις. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη συνολική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

1. Φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία

Τα εκ του στόματος φάρμακα με αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5) είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία.

Σιλδεναφίλη (Viagra)
Ταδαλαφίλη (Cialis)
Βαρδεναφίλη (Levitra)
Αβαναφίλη (Spedra)

Αυτά τα φάρμακα ενισχύουν τις επιδράσεις του μονοξειδίου του αζώτου, μιας φυσικής χημικής ουσίας του σώματος που προκαλεί χαλάρωση των μυών του πέους και αυξάνει τη ροή του αίματος. Είναι αποτελεσματικά σε ποσοστό περίπου 70-80% των ασθενών. Ωστόσο, απαιτούν σεξουαλικό ερέθισμα για να είναι αποτελεσματικά. Αν και είναι γενικά ασφαλή, δεν πρέπει να λαμβάνονται σε συνδυασμό με νιτρώδη αγγειοδιασταλτικά φάρμακα, που συνήθως χορηγούνται σε καρδιοπαθείς, λόγω του κινδύνου σοβαρής υπότασης.

2. Θεραπεία κρουστικών κυμάτων χαμηλής έντασης (LiSWT):

Τα κρουστικά κύματα είναι η πλέον σύγχρονη θεραπεία για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας. Πρόκειται για μια επαναστατική, μη επεμβατική θεραπεία, ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των αγγειακών αιτιών της πάθησης. Με την εκπομπή κρουστικών κυμάτων χαμηλής έντασης στον ιστό του πέους διεγείρεται η ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων (νεοαγγειογένεση) και βελτιώνεται η ροή του αίματος, αποκαθιστώντας τη στυτική λειτουργία.

3. Συσκευές αντλίας κενού

Οι συσκευές αντλίας κενού είναι κυλινδρικές συσκευές που δημιουργούν ένα κενό αέρος που τραβάει το αίμα στο πέος. Στη συνέχεια τοποθετείται ένας δακτύλιος συστολής στη βάση του πέους για να διατηρηθεί η στύση. Μελέτες έχουν δείξει ποσοστά αποτελεσματικότητας 70-80%.

4. Ενδοπεϊκές Ενέσεις

Οι ενδοπεϊκές ενέσεις είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση για τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στα από του στόματος χορηγούμενα φάρμακα. Φάρμακα όπως η αλπροσταδίλη, η παπαβερίνη και η φαιντολαμίνη εγχύονται ενδοσηραγγωδώς. Αυτές οι ουσίες προκαλούν αγγειοδιαστολή, αύξηση της αιμάτωσης και πρόκληση στύσης. Τα ποσοστά επιτυχίας είναι υψηλά, με έως και 85% των ασθενών να επιτυγχάνουν ικανοποιητική στύση.

5. Θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης (TRT)

Για τους άνδρες με χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης (υπογοναδισμός) που κυρίως οφείλονται στη γήρανση, η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης μπορεί να είναι αποτελεσματική.

6. Εμφυτεύματα πέους

Για τους άνδρες που δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες, η χειρουργική εμφύτευση πεϊκών προθέσεων, που αποτελούνται από φουσκωτές ή ελαστικές ράβδους, είναι μια επιλογή. Τα σύγχρονα εμφυτεύματα έχουν υψηλά ποσοστά ικανοποίησης, με μελέτες να αναφέρουν ότι το 92-100% των ασθενών και το 91-95% των συντρόφων είναι ικανοποιημένοι με τα αποτελέσματα.

7. Συμβουλευτική ψυχολογία

Η ψυχολογική διαλεκτική συμβουλευτική μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας και μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στην αντιμετώπιση θεμάτων όπως το άγχος απόδοσης, τα προβλήματα σχέσεων ή η κατάθλιψη.

8. Συνδυασμός θεραπειών:

Σε ορισμένους άνδρες, ένας συνδυασμός θεραπειών μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικός. Για παράδειγμα:

Αναστολείς PDE5 σε συνδυασμό με υποκατάσταση τεστοστερόνης για άνδρες με στυτική δυσλειτουργία και χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης
Από του στόματος χορηγούμενα φάρμακα σε συνδυασμό με συσκευές αντλίας κενού
Ψυχοθεραπεία σε συνδυασμό με ιατρικές θεραπείες

9. Αγγειακή χειρουργική:

Σε σπάνιες περιπτώσεις, που συνήθως αφορούν νεότερους άνδρες με στυτική δυσλειτουργία λόγω τραύματος, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο αγγειακής χειρουργικής επέμβασης για τη βελτίωση της ροής του αίματος στο πέος. Ωστόσο, τα μακροπρόθεσμα ποσοστά επιτυχίας είναι γενικά χαμηλά και η επιλογή αυτή δεν συνιστάται για τους περισσότερους ασθενείς. Στην κλινική μας, οι αποφάσεις για τη θεραπεία λαμβάνονται σε συνεννόηση με τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική υγεία σας, τις προτιμήσεις και τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη κάθε επιλογής. Χρησιμοποιούμε μια εξατομικευμένη σταδιακή προσέγγιση, ξεκινώντας με τροποποιήσεις του τρόπου ζωής και φάρμακα (χάπια ή ενέσιμα) πριν προχωρήσουμε σε πιο επεμβατικές θεραπείες, εάν είναι απαραίτητο.

Ολιστική αντιμετώπιση

Η στυτική δυσλειτουργία, στις περισσότερες περιπτώσεις, αποδίδεται σε περισσότερες της μίας αιτίες (συνύπαρξη οργανικών και ψυχολογικών προβλημάτων). Για τον λόγο αυτό, στην MenClinic αντιμετωπίζουμε το πρόβλημα ολιστικά με εξατομικευμένη προσέγγιση:

Διερευνούμε σε βάθος και εντοπίζουμε το σύνολο των αιτιών που προκαλούν το πρόβλημα
Συνδυάζουμε διαφορετικές ειδικότητες Ιατρών για να αντιμετωπίσουμε μία προς μία τις αιτίες που δημιουργούν το πρόβλημα
Αντιμετωπίζουμε το πρόβλημα με συνδυασμό θεραπευτικών μεθόδων, με ή χωρίς φάρμακα, με τη χρήση των κρουστικών κυμάτων, με ή χωρίς ενέσεις
Διαθέτουμε τις ιατρικές συσκευές τελευταίας γενιάς που θα μας βοηθήσουν να λύσουμε αποτελεσματικά το πρόβλημα (κρουστικά κύματα και διαγνωστικά μέσα)

Ποιος είναι ο ιατρός

Ο Χειρουργός Ουρολόγος Αναστάσιος Λιβάνιος γεννήθηκε στην Αθήνα το 1970. Είναι Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Ιατρικής Cluj-Napoca και υποψήφιος Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών. Έχει πραγματοποιήσει εκατοντάδες εξειδικευμένες χειρουργικές επεμβάσεις Προσθετικής Ουρολογίας.

Είναι τακτικό μέλος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρίας καθώς επίσης και των σχετικών υποειδικοτήτων. Είναι επιστημονικός συνεργάτης ιατρός της Αθηναϊκής Κλινικής και της Ευρωκλινικής Αθηνών.

Έχει συμμετοχή σε πολλά εκπαιδευτικά σεμινάρια και courses στις Η.Π.Α., Μ. Βρετανία, Γερμανία και Αυστρία με αντικείμενο: Επανορθωτική Ουρολογία (Ανδρολογία Υπογονιμότητας - Γυναικολογικής Ουρολογίας).

Το 2015 ίδρυσε το MenClinic, την Ανδρολογική Κλινική που εξειδικεύεται στα σεξουαλικά προβλήματα των ανδρών και προσελκύει ασθενείς από όλη την Ελλάδα και το εξωτερικό.

ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ

Συχνές ερωτήσεις

Το άγχος επηρεάζει τη στυτική λειτουργία;

Το άγχος έχει διαπιστωθεί ότι αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο στυτικής δυσλειτουργίας μέσω διαφόρων μηχανισμών:

Αυξάνει τα επίπεδα κορτιζόλης, τα οποία μπορεί να επηρεάσουν την παραγωγή τεστοστερόνης.
Ενεργοποιεί το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο ενδέχεται να αναστείλει τη στύση.
Δημιουργεί ψυχολογικές επιδράσεις που οδηγούν σε άγχος απόδοσης. Γενικά, οι άνδρες με υψηλά επίπεδα στρες έχει διαπιστωθεί ότι έχουν 1,5 φορά περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν στυτική δυσλειτουργία σε σύγκριση με εκείνους με χαμηλά επίπεδα άγχους.

Η στυτική δυσλειτουργία είναι αναστρέψιμη;

Η αναστρεψιμότητα της στυτικής δυσλειτουργίας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά όταν σχετίζεται με παράγοντες του τρόπου ζωής ή ψυχολογικά ζητήματα, μπορεί να είναι αναστρέψιμη. Για παράδειγμα:

Η επιστημονική έρευνα εκτιμά ότι περίπου το 30% των ανδρών με στυτική δυσλειτουργία είναι σε θέση να αντιστρέψουν την κατάστασή τους μόνο μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής τους σε μια περίοδο 5 ετών.
Η στυτική δυσλειτουργία που προκαλείται από ορισμένα φάρμακα συνήθως υποχωρεί όταν αλλάξει ή διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, σε περιπτώσεις σοβαρών αγγειακών ή νευρολογικών βλαβών, μπορεί να μην είναι πλήρως αναστρέψιμη, αλλά δύναται να βελτιωθεί σημαντικά με την κατάλληλη θεραπεία.

Γιατί πονάω όταν έχω στύση;

Ο πόνος στο πέος κατά τη διάρκεια του σεξ είναι ένα συχνό πρόβλημα που, μεταξύ άλλων επιπλοκών, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στύσης. Οι αιτίες περιλαμβάνουν τον ερεθισμό από τριβή, ανεπαρκή λίπανση ή αλλεργία από το προφυλακτικό. Λοιμώξεις όπως τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και οι ουρολοιμώξεις, καθώς και ιατρικές παθήσεις όπως η νόσος του Peyronie, η βαλανίτιδα ή η φίμωση μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο. Αν και συμβαίνει σπάνια, ο έντονος πόνος μπορεί να υποδηλώνει κάταγμα του πέους που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Εάν ο πόνος επιμένει πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ιατρό.

Η στυτική δυσλειτουργία είναι ένδειξη καρδιακής νόσου;

Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί όντως να αποτελεί πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι καρδιαγγειακής νόσου. Συχνά προηγείται της εμφάνισης συμπτωμάτων καρδιαγγειακής νόσου κατά 2-3 έτη και καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό, κατά 3-5 έτη.

H υπνική άπνοια επηρεάζει τη στυτική δυσλειτουργία;

Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, οι άνδρες που πάσχουν από υπνική άπνοια έχουν υπερδιπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν στυτική δυσλειτουργία, σε σύγκριση με όσους δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα άπνοιας στον ύπνο. Πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται στα μειωμένα επίπεδα οξυγόνου και τις διαταραχές του ύπνου, που με τη σειρά τους επηρεάζουν τα επίπεδα ορμονών και τη συνολική αγγειακή υγεία.

Ο διαβήτης επηρεάζει τη στυτική λειτουργία;

Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη στυτική λειτουργία μέσω διαφόρων μηχανισμών:

Αγγειακή βλάβη: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία, επηρεάζοντας τη ροή του αίματος στο πέος.
Νευρολογική βλάβη: Η διαβητική νευροπάθεια μπορεί να επηρεάσει τα νεύρα που εμπλέκονται στη στύση.
Ορμονικές ανισορροπίες: Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα τεστοστερόνης.

Ο έλεγχος του διαβήτη βελτιώνει τη στυτική λειτουργία;

Ο έλεγχος της γλυκόζης σε διαβητικούς άνδρες εκτιμάται ότι μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας κατά 30% σε διάστημα 5 ετών.
Ο τακτικός γλυκαιμικός έλεγχος βελτιώνει τη στυτική λειτουργία σε άνδρες με διαβήτη τύπου 2.

Τι είναι η ενδοουρηθρική γέλη για τη στυτική δυσλειτουργία;

Η αλπροσταδίλη, εκτός από την ενέσιμη θεραπεία, μπορεί να χορηγηθεί και ως ουρηθρική γέλη, η οποία εισχωρεί στο πέος. Αν και είναι λιγότερο επεμβατική από τις ενέσεις, τείνει να είναι λιγότερο αποτελεσματική, με ποσοστά επιτυχίας γύρω στο 30%.